Walking Bleach, czyli stopniowe wybielanie zębów.
Metoda Wlaking Bleach Technique (WBT) jest techniką stopniowego wybielania przebarwionych zębów, które były leczone kanałowo, lub do niego się kwalifikują. Często pierwszym powodem zgłoszenia się do gabinetu stomatologicznego w celu wybielania jest kolor korony zęba: szary, szaro-żółty, bądź szaro-niebieski. Można wtedy podejrzewać, że dany ząb jest bez żywej miazgi. Przy zastosowaniu tej techniki od pacjenta wymagana jest duża współpraca i przestrzeganie terminów ustalonych wizyt u dentysty.
Metoda stopniowego wybielania zębów opiera się na użyciu chemicznego środka wybielającego: nadboran sodu zmieszany (najczęściej) z solą fizjologiczną, wodą destylowaną bądź z wodą utlenioną w przypadku cięższych przebarwień. Mieszanina wprowadzana jest do uprzednio przygotowanej komory zęba. Działanie wybielające jednej dawki trwa zazwyczaj 3-4 dni (czas może się różnić w przypadku zastosowania innych związków płynnych). Po tym czasie należy wymienić czynnik wybielający na świeżą porcję – istotna jest dyscyplina pacjenta w przestrzeganiu terminów wizyt. Wkłady wymienia się aż do uzyskania pożądanego rezultatu. Na czas pomiędzy wizytami ząb zabezpiecza się szczelnym wypełnieniem tymczasowym. Po zakończeniu cyklu do komory tymczasowo (około dwa tygodnie) wprowadzany jest wodorotlenek wapnia a docelowo materiałem kompozytowym.
Jak wspomnieliśmy ząb do zabiegu wybielania metodą Walking Bleach musi być odpowiednio przygotowany. Czyli pozbawiony próchnicy, prawidłowo przeleczony kanałowo, z dokładnie oczyszczoną komorą. Ujście kanałów/kanału należy zabezpieczyć dwa milimetry poniżej połącznia szkliwa z cementem korzeniowym. Robi się to poprzez wyskrobanie lub wycięcie dwóch milimetrów wypełnienia kanałów (w praktyce gutaperka) i założenie w to miejsce szczelnego wypełnienia na przykład z kompozytu. Autorzy opracowań na temat tego rodzaju wybielania zębów polecają używać jak najjaśniejszych kolorów materiałów do wypełnień. Odnośnie przygotowania zęba newralgicznym rejonem jest okolica przy szyjkowa – lekarz stomatolog musi zwrócić baczną uwagę na szczelność wypełnień w tym rejonie. Ewentualny wyciek środka wybielającego może (nie musi) spowodować resorpcję przy szyjkową.
Z punktu widzenia pacjenta poddającego się zabiegowi wybielania zębów metodą stopniowego bardzo istotne jest przestrzeganie terminów wizyt. Kontrolowanie rezultatów wybielania, aż do pożądanych parametrów koloru (uwaga na zbyt jasny efekt wybielania). Niezwykle istotne jest stosowanie się do zaleceń lekarza stomatologa odnośnie „oszczędzania” w zgryzie wybielanego zęba – jako że jest on pozbawiony wewnętrznego zrębu wypełnienia będzie podatny na złamania korony! W przypadku utraty wypełnienia tymczasowego pacjent musi zgłosić się do gabinetu stomatologicznego jak najszybciej (możliwa absorbcja barwników z pokarmów). Pacjent musi być również świadomy, że w każdej metodzie wybielania nie sposób dokładnie przewidzieć rezultatów zabiegów.
Zabieg wybielania zęba nie jest refundowany przez NFZ (Narodowy Fundusz Zdrowia).
Inne rodzaje przebarwień zębów i sposoby ich leczenia opisane zostały w osobnym artykule: przebarwienia na zębach.